О проведенных исследования по изучению  влияния Виусида на состояние иммунной системы  больным вирусным гепатитом В, после 3-х месячного курса лечения.

Несмотря на значительные успехи современной гепатологии, вопрос патогенетически обоснованного лечения больных вирусными гепатитами остается открытым. Существующее лечение направлено на ликвидацию воспалительного процесса и предупреждение некрозов в печени, детоксикацию организма, стимулирование регенерации печеночных клеток и нормализацию нарушенного обмена.

Как известно, развитие хронического гепатита В, непосредственно зависит от состояния иммунной системы организма. Наиболее часто переход острой формы заболевания в хроническую отмечается у лиц, для которых характерна недостаточность Т- системы иммунитета. Лимфотропное действие вируса гепатита В, указывает на существование патогенетического механизма хронизации патологического процесса, опосредованного нарушениями клеточного иммунитета. С другой стороны, формирование иммунной реакции на Т-зависимые антигены вируса гепатита В определяет уровень гуморального иммунитета, то есть продукцию противовирусных антител. В этой связи и с учетом иммунокоррегирующего действия Виусида на клеточный и гуморальный иммунитет при остром вирусном гепатите представлялось целесообразным определить его клинико-иммунологическую эффективность у больных вирусным гепатитом В.

Больные контрольной группы получали базисную терапию по лечению острых вирусных гепатитов. Больные основной группы на фоне базисной терапии получали Виусид ( 40 человек).

У всех больных вирусным гепатитом В при поступлении в стационар выявлено достоверное уменьшение количества Т- лимфоцитов ( СД3), Т-хелперов/индукторов ( СД4), Т-супрессоров/цитотоксических клеток (СД8). Причем степень снижения этих показателей была связана с активностью патологического процесса в печени. Наибольший дефицит клеток СД3 и СД4  у тяжелых больных. Количество СД8 клеток также было сниженным по сравнению со здоровыми. Фагоцитоз был снижен по сравнению с контрольной группой. Количество естественных киллеров ( СД16) было достоверно повышенным. Концентрация иммуноглобулина была снижена.

В качестве лечебного иммунокорректора мы впервые применили Виусид.  Сравнительные данные иммунологических показателей после приема Виусида через 2 недели, через месяц нами уже представлены.

На наш взгляд, главным эффектом от применения Виусида является элиминация Нв из организма путем стимуляции фагоцитоза и специфического иммунного ответа против вируса и, очевидно, усиление интерфероногенеза, снижающего реплекативную активность вируса. Снижение концентрации HbsAg в организме, в свою очередь, приводит к уменьшению иммунодепрессивного влияния вирусных антигенов на систему иммунитета. Под влиянием иммунокоррегирующего действия Виусида нам удалось восстановить содержание лимфоцитов с маркерами СД3, в том числе иммунорегуляторов СД4 ( Т-хелперов) и СД8 ( Т-супрессоров). Стимуляция фагоцитоза, вероятно, явилось важным фактором элиминации

Следовательно, применение Виусида при остром вирусном гепатите В способствует подавлению репликации и элиминации вируса и вирусных антигенов, а также восстановлению нарушенных функций иммунной системы путем повышения активности иммунорегуляторных субпопуляций Т- лимфоцитов.

Таблица 2 

Иммунологические показатели у больных с вирусным гепатитом В в динамике лечения Виусидов ( через 3 месяца),

М ±m, %

Примечание : * значения достоверны по сравнению с группой до лечения ( P< 0,05-0,001)